Sildenafil - aksie, indikasies, kontraindikasies, newe-effekte

Sildenafil is 'n middel wat gebruik word om erektiele disfunksie te behandel. Dit is oorspronklik voorgeskryf aan pasiënte met pulmonale hipertensie, maar die effek daarvan op seksualiteit is vinnig opgemerk. Dit is nou 'n dwelm wat gereeld aanbeveel word vir mans wat sukkel met die probleem van impotensie. Wat jy moet weet oor Sildenafil?

1. Wat is Sildenafil?

Die belangrikste middels vir die behandeling van erektiele disfunksie is fosfodiesterase tipe 5-remmers (PDE-XNUMX). Die bekendste middel van hierdie tipe is Viagra.

Dit is oorspronklik in 1998 aan die Amerikaanse mark bekendgestel en is sedertdien byna oral ter wêreld beskikbaar. Daar moet egter onthou word dat daar baie meer middels is met dieselfde werkingsmeganisme. Die mees beroemde:

• Sildenafil
• tadalafil,
• Vardenafil.

Die bekendstelling van Sildenafil en die hele reeks medisyne van hierdie groep was redelik lukraak. Aanvanklik is sildenafil voorgeskryf aan pasiënte met pulmonale arteriële hipertensie. Syne ereksie verbetering effek is vinnig opgemerk deur pasiënte, wat gelei het tot 'n verandering in die indikasies vir die gebruik van hierdie middel.

Voor die era van sildenafil het mans baie ander gebruik en dikwels gebruik, die sogenaamde gewilde, spesifieke. Dit is veilig om te sê dat daar in elke kultuur 'n sekere stof is wat die sterkte moet verbeter. En ja, mense gebruik al eeue lank die volgende behandelings vir erektiele disfunksie:

• renosterhoringpoeier is baie gewild in China,
• in ander kulture was dit die bloed van 'n vlermuis, die testikels van 'n jakkals en 'n takbok, die brein van 'n kat,
• als, verbena, gemmer, knoffel, lavas, neutmuskaat, naeltjies.

Dit moet beklemtoon word dat die meeste van hierdie stowwe nie 'n bewese werkingsmeganisme het nie. Hul doeltreffendheid is uitsluitlik gebaseer op magiese geloof in hul optrede.

2. Hoe Sildenafil Werk

Sildenafil is die eerste keer in 1996 gepatenteer en het twee jaar later op die mark gekom. Tans is dit 'n middel vir sterkte, met primêre pulmonale hipertensie (III funksionele klas) en met sommige siektes van die bindweefsel.

Medisyne bevat 25-100 milligram sildenafil-sitraat. Sildenafil bevat in sy struktuur 'n piperasien-motief en 'n guanien-analoog, 1H-pirazolo[4,3-d]pirimidien. Die sentrale fenolstelsel is struktureel ekwivalent aan ribose, en die sulfonresidu stem ooreen met die fosfaatgroep van die nukleotied.

Hierdie verbinding in die liggaam inhibeer hoofsaaklik fosfodiesterase tipe 5 (PDE5) - die affiniteit vir ander tipes van hierdie ensiem is baie laer. PDE5 klief cGMP, wat verantwoordelik is vir die ontspanning van gladde spiere en die verhoging van bloedvloei na die holte.

Tydens seksuele stimulasie begin senuweeselle stikstofoksied (NO) produseer, wat dit moontlik maak om cGMP te gebruik. Geblokkeer deur sildenafil, laat PDE5 jou toe om 'n ereksie te "onderhou".

In baie mans is die produksie van stikstofoksied deur senuweeselle egter te swak, wat lei tot swak en te kort ereksies as gevolg van neurose, geestelike stres, hormonale wanbalans of versteurings van die simpatiese senuweestelsel. Die vinnigste absorpsie vind plaas nadat die geneesmiddel op 'n leë maag geneem is. Dit word hoofsaaklik met ontlasting (ongeveer 80%) en in 'n mindere mate met urine uitgeskei.

3. Indikasies vir die gebruik van Sildenafil

tien dwelm vir sterkte laat mans toe om 'n permanente ereksie te verkry en seksuele omgang te hê. Die voordeel van hierdie middel is die feit dat 'n ereksie nie onmiddellik na die neem van die pil plaasvind nie, maar seksuele stimulasie is nodig (anders as prostaglandienmiddels).

Dit word aanbeveel dat die middel een tot ses uur voor die beplande seksuele omgang geneem word. Nadat die dokter die graad en aard van impotensie beoordeel het, kies die dokter die dosis van die middel (25, 50 of 100 mg), wat jou toelaat om 'n ereksie van 30 minute tot 'n uur te handhaaf. Dit word aanbeveel om die middel een keer per dag te neem. Vir mense met ernstige nierversaking word 'n dosisvermindering aanbeveel.

4. Kontraindikasies

Hierdie medisyne moet nie onder die volgende toestande deur mans geneem word nie:

• koronêre hartsiekte,
• kwaadaardige hipertensie,
• sirkulasieversaking (NYHA klas III en IV),
• met 'n onlangse hartaanval (eerste twee weke),
• obstruktiewe kardiomiopatie
• met ventrikulêre aritmieë (kwaadaardig, veroorsaak deur oefening, stres, emosies),
• met ernstige valvulêre siekte
• ernstige lewer- en nierversaking,
• na 'n beroerte
• met degeneratiewe veranderinge in die retina (byvoorbeeld retinitis pigmentosa),
• hipotensie,
• met hipersensitiwiteit vir die bestanddele van die geneesmiddel.

Siledenafil Dit het 'n vasodilatoriese effek en kan gevaarlik wees vir mense wat kardiovaskulêre en vaskulêre middels gebruik. 'N Absolute kontraindikasie om die middel te neem, is die neem van Nitraat en Molsidomine.

Verskille in die metabolisme van hierdie middel moet ook in ag geneem word. Dit word in die lewer afgebreek, wat beteken dat die uitskeiding van hierdie middel verminder word by mense met beskadigde lewers en ouer as 65 jaar, en hoër dosisse kan gevaarlik wees. Dwelms wat bekend is om met siledenafil te reageer, sluit in:

• assimileer,
• eritromisien,
• ketokonasool,
• rifampisien en vele ander.

Sildenafil, as gevolg van die vasodilaterende meganisme, verlaag bloeddruk. Tot op hede het sterftes as gevolg van die gebruik van sildenafil voorgekom by mense wat kardiovaskulêre middels gebruik soos byvoorbeeld nitrate of ander dwelms om bloeddruk te verlaag.

Hierdie middel word nie aanbeveel vir gebruik in impotensie by mans jonger as 18 jaar en in anatomiese defekte van die penis (soos buiging, holte fibrose of Peyronie se siekte) na penis prostese en met toestande wat hulle vatbaar maak vir priapisme (bv. sekelselanemie, veelvuldige myeloom of leukemie). Die middel word nie as deel van kombinasieterapie gebruik vir die behandeling van erektiele disfunksie nie.

5. Newe-effekte na die neem van sildenafil

Sildenafil is 'n middel wat deur die meeste mans goed verdra word. Dit gebeur wel newe-effekte van sildenafil, Dit sluit in:

• hoofpyn en duiseligheid
• rooiheid van die gesig
• dyspepsie (maagafwykings),
• versteurde visie).

Minder algemene newe-effekte van die neem van siledenafil is:

• swelling van die neusslymvlies,
• blaas en uretra infeksies,
• spier- en gewrigspyn.

Bogenoemde newe-effekte van sildenafil word deur ongeveer 35 persent gerapporteer. Pasiënte. Die voorkoms van hierdie simptome word geassosieer met die blokkering van PDE tipe 5, sowel as ander tipes in sekere organe. Mense met abnormale hartritmes, hoë bloeddruk en 'n neiging om hartaanvalle te kry, kan ernstige komplikasies ervaar, insluitend miokardiale infarksie en dood (as gevolg van die vrystelling van stikstofoksied).

Misbruik van die dwelm deur gesonde mans kan verdere probleme veroorsaak om 'n ereksie te verkry (sonder om die dwelm te neem), pynlike swelling van die penis, inflammasie en vernietiging van die holte.

Oormatige verbruik kan 'n ereksie tot 6 uur hou. As gevolg van die moontlikheid van gesiggestremdheid en duiseligheid nadat u die middel geneem het, moet u daarvan weerhou om voertuie te bestuur en met meganismes te werk.

6. Oorsake van impotensie

Impotensie (ED) word gedefinieer as "'n seksuele disfunksie wat manifesteer gebrek aan ereksie of ejakuleer ten spyte van opgewondenheid en bevredigende voorspel." Impotensie is nie die afwesigheid van 'n ereksie tydens toevallige seksuele omgang, wat gewoonlik met stres gepaard gaan nie.

Ons kan praat oor siekte wanneer ereksie probleme en ejakulasie verskyn baie keer, ten spyte van die bestaande verband tussen die vennote. Hierdie siekte kan in primêre en sekondêre verdeel word (wat voorkom na 'n tydperk van normale seksuele aktiwiteit).

Die hoofoorsaak van probleme in 'n vol seksuele lewe kan geestelike (psigogeniese impotensie) en organiese (somatiese) faktore wees.

Die eerste groep sluit in: vrees vir omgang, vrees vir ongewenste swangerskap, komplekse, skuldgevoelens, sondigheid, stres, psigoseksuele ontwikkelingsversteurings, introversie (neiging om op jouself te fokus). Gewoonlik in sulke situasies, tydens slaap of masturbasie, is reaksies normaal.

Fisiese oorsake van impotensie sluit in siektes (diabetes mellitus, veelvuldige sklerose, tetraplegie, ALS, hartdefekte, ernstige hipertensie, phimosis, blosing, Peyronie se siekte) of ouderdomsverwante veranderinge (andropouse) wat ereksies voorkom. Sommige stimulante (alkohol, amfetamiene) en dwelms (SSRI's, SNRI's) kan ook impotensie veroorsaak.

Geniet mediese dienste sonder toue. Maak 'n afspraak met 'n spesialis met 'n e-voorskrif en e-sertifikaat of 'n ondersoek by abcHealth Soek 'n dokter.