Tubal afbinding - wat is dit, indikasies, kontraindikasies, newe-effekte

Tubal afbinding word beskou as 'n veilige mediese prosedure, waarvan die implementering nie die gesondheid en lewe van 'n vrou moet bedreig nie. Die keuse van hierdie metode is om die vrou te bevry van die risiko's verbonde aan ander voorbehoedmiddels, soos newe-effekte van orale hormone, manipulasies wat kan lei tot skade aan die voortplantingsorgaan wanneer 'n IUD, vaginale ringe, of die koste verbonde aan gereelde besoeke. voorskrifte skryf. Tubal afbinding is 'n baie gewilde prosedure in hoogs ontwikkelde lande.

1. Wat is tubale afbinding?

Tubal afbinding is die mees doeltreffende manier om swangerskap te voorkom. Tubal afbinding is 'n chirurgiese prosedure waarin die buise gesny en vasgemaak word. Dit verdraai dit deursigtigheid van die fallopiese buisewaardeur 'n bevrugte eiersel nie meer in die baarmoeder kan beweeg nie. Tubal afbinding was suksesvol - die Pearl indeks is 0,5. Soms gaan die fallopiese buise spontaan oop, maar dit is geïsoleerde gevalle. Die operasie word uitgevoer deur laparotomie of laparoskopie onder plaaslike of algemene narkose.

Tubal afbinding vind dikwels tydens 'n keisersnee plaas. 'n Vrou kan eers met seksuele aktiwiteit begin nadat die wonde genees is, wat ongeveer 3 maande neem. Oor die toepassing van hierdie tipe voorbehoedmetodes die vrou moet die besluit in oorleg met haar lewensmaat neem, en toestemming tot die prosedure moet skriftelik gegee word. In die meeste gevalle is dit 'n onomkeerbare oplossing. hierdie tipe voorbehoeding in hoogs ontwikkelde lande beoefen word.

In Pole is so 'n prosedure onwettig. Ingevolge die Strafwet is die ontneming van 'n persoon van die vermoë om kinders te baar, strafbaar met gevangenisstraf vir 'n termyn van 1 tot 10 jaar. Hierdie straf word opgelê aan die dokter wat die prosedure uitvoer, nie op die vrou wat kies om dit uit te voer nie.

Tubal afbinding word toegelaat as dit deel van die behandeling is of as 'n daaropvolgende swangerskap die vrou se gesondheid ernstig sou benadeel of lewensgevaarlik sou wees.

Dit is ook aanvaarbaar in 'n situasie waar die volgende nageslag 'n geneties ernstige siekte sal hê. In ander situasies kan die dokter nie die prosedure uitvoer nie, selfs nie op die direkte versoek van die pasiënt nie.

2. Sterilisasie toe en nou

Sterilisasie het 'n taamlike lang geskiedenis in die wêreld. Ongelukkig is hierdie prosedures baie dikwels onwettig uitgevoer, wat die persoonlike vryheid van vroue geskend het en hulle skade berokken het.

Heel algemeen was die sterilisasie van arm en swart vroue, wat in geval van opposisie sonder enige mediese bystand en materiële bystand gelaat is. In die geskiedenis van ons beskawing is daar ook gevalle van gedwonge sterilisasie van geestesongesteldes, gevangenes en verteenwoordigers van rasseminderhede om hulle uit te skakel. Hulle was 'n skending van menseregte.

Tans, soos hierbo genoem, is so 'n operasie in Pole wetlik onaanvaarbaar, en die implementering daarvan is onwettig en strafbaar met gevangenisstraf. In die VSA en baie lande van Wes-Europa (Oostenryk, Denemarke, Finland, Noorweë, Swede, Groot-Brittanje) word hierdie prosedure egter op versoek van die pasiënt uitgevoer.

3. Besluit of jy 'n buisligasie moet hê.

Die besluit om 'n operasie te ondergaan tubale afbinding is een van die moeilikste besluite in 'n vrou se lewe. Daar is 'n hele paar gevolge, want 'n groot persentasie van die prosedure is onomkeerbaar. 'n Vrou moet kalm en billik al die voor- en nadele weeg, ten volle bewus wees dat sy in die toekoms nie kinders sal kan hê wat natuurlik swanger word nie. Sy moet die verskillende lewenssituasies waarin sy haarself kan bevind, in ag neem, soos 'n verandering van lewensmaat en die begeerte om kinders by hom te hê, die dood van 'n kind. Sy moet ook alternatiewe oorweeg, soos die gebruik van ander omkeerbare voorbehoedmiddels.

Die mees algemene redes waarom vroue besluit om sterilisasie te ondergaan, is:

• onwilligheid om meer kinders te hê wanneer dit onmoontlik is om ander voorbehoedmetodes te gebruik,
• gesondheidsprobleme wat tydens swangerskap kan vererger en die lewe van die moeder bedreig,
• genetiese afwykings.

Alhoewel vroue probeer om dinge deur te dink voordat hulle 'n finale besluit oor die prosedure neem, is ongeveer 14-25% spyt oor hul besluit. Dit geld veral vir vroue wat op 'n baie jong ouderdom (18-24 jaar oud) besluit om gesteriliseer te word - ongeveer 40% is spyt oor hul besluit. Daarom is daar in sommige lande voorstelle vir die moontlikheid van sterilisasie na 30 jaar by vroue wat reeds kinders het.

Daar is sentrums regoor die wêreld wat spesialiseer in die herstel van die deursigtigheid van die fallopiese buise, maar dit is baie komplekse en duur prosedures waarvan die sukses nie gewaarborg kan word nie. Daarom is dit so belangrik om 'n vrou noukeurig in te lig oor al die moontlike gevolge van tubale afbinding.

4. Indikasies vir tubale afbindingschirurgie.

Benewens vrywillige sterilisasie is daar ook aanduidings wat bepaal watter vroue hierdie buisafbindingsprosedure moet ondergaan. Hulle kan in verskeie hoofgroepe verdeel word:

• mediese aanduidings - dek die hele spektrum van interne en onkologiese siektes wat kan lei tot ernstige gesondheidskomplikasies of selfs lewensgevaarlike toestande wanneer 'n vrou swanger raak. Ten tyde van die prosedure moet die siekte in remissie wees of goed beheer word, en die pasiënt se toestand moet stabiel wees,
• genetiese aanduidings - wanneer 'n vrou 'n draer van 'n genetiese defek is en die geboorte van 'n gesonde kind van haar medies onmoontlik is,
• volgens psigososiale aanduidings is dit 'n radikale voorkoming van swangerskap by vroue wat in 'n moeilike, onmoontlike finansiële situasie is.

Dit is uiters belangrik dat die pasiënt deeglik ingelig word oor die proses van buisafbinding, die voordele, aanduidings, kontraindikasies en moontlike komplikasies na die prosedure voordat dit tydens 'n besoek aan die dokter uitgevoer word.

5. Effekte van tubale afbinding

Gevolge van tubale afbinding permanente onvrugbaarheid. Daarom, voordat 'n vrou oor hierdie prosedure besluit, moet sy oorweeg of sy seker is dat sy nie kinders wil hê nie. Doeltreffendheid van tubale afbinding groot. Die prosedure, wat die deursigtigheid van die fallopiese buise herstel, is slegs 30% effektief.

Wees egter bewus daarvan dat as jy swanger raak voor die prosedure, daar 'n hoë risiko van 'n ektopiese swangerskap is. Dit kom statisties meer dikwels voor by jonger vroue wat die prosedure ondergaan het, sowel as by diegene wat chirurgie ondergaan het deur die metode van elektrokoagulasie van die fallopiese buise te gebruik. Voor die prosedure moet u sekere voorbehoedmetodes gebruik, met 'n hoë Pearl-indeks (ons raai u aan om nie die kalendermetode te gebruik nie, dit is beter om kondome of tydelike seksuele onthouding te gebruik).

Sommige vroue rapporteer ook meer gereelde blaasinfeksies na die operasie.

Daar is baie ongegronde mites oor die newe-effekte van salpingektomie. Vroue is bang om "vroulikheid" te verloor na die prosedure, libido te verminder, liggaamsgewig op te tel. Geen waarnemings het hierdie teorieë bevestig nie, inteendeel, soveel as 80% van vroue rapporteer verbeterde kontak met hul maat.

6. Komplikasies na tubale afbinding

Tubal afbinding is 'n veilige metode. Soos u kan sien, is langtermyn newe-effekte nie meer 'n bedreiging nie. Die meeste newe-effekte kom voor in verband met die prosedure self. Tussen 4 en 12 vroue per 100 000 salpingektomies wat in ontwikkelende lande uitgevoer word, sterf (bloeding, narkose-komplikasies).

Die mees algemene oorsake van komplikasies is:

• oorsake van narkose: allergiese reaksies op geneesmiddels wat ingespuit is, bloedsomloop- en respiratoriese afwykings (die gebruik van streeksnarkose het die risiko van hierdie komplikasies aansienlik verminder),
• chirurgiese oorsake: skade aan groot vate en gepaardgaande bloeding wat heropening van die buikholte vereis, skade aan ander organe, infeksies en wondabsesse.

Die gevaarlikste komplikasie wat verband hou met laparoskopie, 'n ernstige bedreiging vir die lewe, is skade aan groot vate:

• aorta,
• Inferior vena cava,
• femorale of niervate.

6.1. Minilaparotomie

'n Mini-parotomie is 'n prosedure waarin die dokter 'n insnyding in die buikwand net bokant die pubiese simfise maak. Hierdie prosedure hou 'n groter risiko in vir pyn, bloeding en blaasskade in vergelyking met laparoskopie.

Na die operasie en die narkose wat daarmee gepaard gaan, het elke pasiënt die reg om swakheid, naarheid en pyn in die onderbuik te voel. Hierdie simptome gaan egter baie vinnig verby en volledige herstel vind binne net 'n paar dae plaas.

6.2. Komplikasies na die gebruik van die ESSURE-metode

Die gebruik van hierdie moderne metode hou ook sekere risiko's in. Dit kan die prosedure self aangaan - skade aan die voortplantingsorgaan wanneer die insetsel in die fallopiese buis geplaas word, bloeding. Ander komplikasies na die gebruik van die Essure-metode sluit in:

• bloeding vanaf die genitale kanaal,
• swangerskap
• risiko van ektopiese swangerskap,
• pyn,
• stuiptrekkings
• af en toe lang periodes, veral gedurende die eerste 2 siklusse,
• naarheid,
• braking,
• floute
• allergiese reaksies op die materiaal.

7. Afbinding van die eierstokke en die wet

van hierdie tipe voorbehoeding in hoogs ontwikkelde lande beoefen word. In Pole word dit toegelaat wanneer dit deel van die behandeling is of as die daaropvolgende swangerskap die vrou se gesondheid ernstig sou benadeel of haar lewe in gevaar sou stel.

In die praktyk word tubale afbinding uitgevoer wanneer 'n ander swangerskap 'n bedreiging vir die gesondheid of lewe van 'n vrou inhou, en ook wanneer dit bekend is dat die volgende nageslag 'n geneties ernstige siekte sal hê. In 'n ander situasie kan die dokter nie die prosedure uitvoer nie, selfs op die direkte versoek van die pasiënt.

Moenie wag om die dokter te sien nie. Maak gebruik van konsultasies met spesialiste van regoor Pole vandag by abcZdrowie Vind 'n dokter.